子宫肌瘤的手术是怎么做的

子宫肌瘤手术方式主要根据肌瘤大小、位置及患者生育需求选择，常见术式包括腹腔镜下肌瘤剔除术、宫腔镜下肌瘤切除术、子宫切除术及聚焦超声消融术。

**腹腔镜下肌瘤剔除术**：适用于肌壁间或浆膜下肌瘤，通过腹部小孔插入器械切除肌瘤，保留子宫，术后恢复较快，适合希望保留生育功能的患者。

**宫腔镜下肌瘤切除术**：针对黏膜下肌瘤，无需开腹，经阴道、宫颈进入宫腔切除肌瘤，创伤小，术后出血少，适用于有月经异常等症状的患者。

**子宫切除术**：适用于肌瘤多发、症状严重或无生育需求者，切除子宫可彻底解决症状，但会丧失生育能力，需充分评估利弊。

**聚焦超声消融术**：无创治疗方式，通过超声波聚焦使肌瘤坏死，适合无手术禁忌证、希望保留子宫的患者，术后需定期复查肌瘤变化。

特殊人群需注意：备孕女性优先选择保留子宫的术式；围绝经期女性若症状严重可考虑子宫切除术；合并基础疾病者需术前全面评估手术耐受性。