请问盆腔炎都有哪些症状？

盆腔炎主要症状包括下腹部持续性疼痛、发热（体温~38℃）、异常阴道分泌物（色黄/绿、异味）、经期延长或经量增多，部分患者伴性交痛、排尿困难或排便不适。

1. 急性症状：起病急，下腹痛剧烈、拒按，常伴寒战高热，分泌物呈脓性伴臭味，可能出现恶心呕吐、盆腔积液超声可见液性暗区。

2. 慢性症状：疼痛为持续性隐痛或坠胀感，劳累、性交后加重，月经前症状明显，伴腰骶部酸痛、不孕或异位妊娠风险增加，超声可见盆腔粘连或包块。

3. 特殊人群表现：

• 育龄女性：需排除宫内节育器相关感染，若出现发热+附件区压痛，需警惕输卵管卵巢脓肿。

• 老年女性：症状隐匿，可能仅表现为不明原因食欲下降、精神萎靡，需警惕上行感染致盆腔积脓。

• 儿童：罕见，多因生殖道异物或性虐待导致，需紧急就医排查。

4. 需紧急就医情况：高热持续>3天、剧烈腹痛伴休克倾向、阴道大量脓性出血、反复发作的盆腔疼痛。

建议尽早通过妇科超声、血常规、宫颈分泌物培养明确诊断，治疗以抗生素为主，需足量规范用药，避免转为慢性炎症。