病情描述:总胆固醇偏高咋办?
主任医师 北京大学第三医院
总胆固醇偏高需结合基线值、年龄、合并症等制定方案,优先通过生活方式干预,必要时在医生指导下用药。
1.基线值异常者:总胆固醇>5.2mmol/L需警惕,>6.2mmol/L需药物干预。
2.高危人群:有高血压、糖尿病或吸烟史者,<40岁若总胆固醇>4.5mmol/L需干预。
3.特殊人群:老年人(≥65岁)若总胆固醇<4.5mmol/L,避免过度降胆固醇。
4.治疗原则:优先通过饮食(减少饱和脂肪)、运动(每周≥150分钟中等强度)、减重(BMI控制在18.5~23.9)等非药物方式干预。
5.用药建议:他汀类药物适用于心血管高危人群,用药前需评估肝肾功能,儿童、孕妇及哺乳期女性禁用。