胃食道反流怎么治疗？

胃食道反流（GER）治疗分非药物干预与药物干预，多数患者4~8周内症状可显著改善。

1.**生活方式调整**：抬高床头15~20cm，睡前3小时禁食，避免高脂、咖啡、柑橘类食物。超重者减重5%~10%可缓解症状。孕期女性需减少腹压，避免紧身衣物。

2.**药物治疗**：H?受体拮抗剂（如法莫替丁）或质子泵抑制剂（如奥美拉唑）可抑制胃酸分泌，适用于症状持续者。儿童需在医生指导下选择剂型，避免长期使用。

3.**特殊人群注意**：老年人需警惕药物相互作用，糖尿病患者避免过量摄入碳水化合物。孕妇优先通过饮食调整，必要时短期用药。

4.**并发症管理**：若出现吞咽困难、呕血、体重下降，需立即就医排查食管炎、Barrett食管等。持续反流超过2周应尽早干预。

5.**手术治疗**：药物无效或合并食管裂孔疝时，可考虑腹腔镜胃底折叠术。青少年及儿童需严格评估手术必要性。