病情描述:什么是单纯性疱疹呢
副主任医师 广西壮族自治区人民医院
单纯性疱疹是由单纯疱疹病毒(HSV)感染引起的病毒性皮肤病,分为HSV-1(多侵犯面部,如口唇)和HSV-2(主要侵犯生殖器及肛周)两种类型,具有传染性,可通过直接接触传播,病程通常1~2周,易反复发作。
单纯性疱疹根据感染部位分为口唇疱疹和生殖器疱疹。口唇疱疹多见于HSV-1感染,表现为口唇周围簇集性小水疱,伴灼热、瘙痒或微痛,病程约1~2周,愈合后易复发。生殖器疱疹主要由HSV-2引起,表现为生殖器或肛周簇集性小水疱、溃疡,伴疼痛、瘙痒,易反复发作,可能影响生育或增加HIV感染风险。
单纯性疱疹的诊断主要依据临床表现和病史,必要时通过病毒培养、核酸检测等实验室检查确诊。鉴别诊断需与带状疱疹、手足口病、脓疱疮等疾病区分,带状疱疹沿神经分布,疼痛明显;手足口病多见于儿童,伴手足口腔皮疹;脓疱疮有脓性渗出,传染性强。
治疗以抗病毒药物为主,如阿昔洛韦、伐昔洛韦等,可缩短病程、减轻症状、减少复发。局部可外用抗病毒药膏或收敛剂,继发感染时需加用抗生素。非药物干预包括保持患处清洁干燥,避免搔抓,增强免疫力,如规律作息、均衡饮食、适度运动等。
特殊人群需注意:孕妇感染HSV-2可能增加新生儿感染风险,孕期应加强监测;免疫功能低下者(如HIV感染者)需更积极治疗,避免并发症;儿童患者需注意口腔卫生,避免继发感染,建议在医生指导下用药,避免自行使用成人药物。