根尖牙周炎是什么

根尖牙周炎是发生在牙齿根尖周围组织的慢性炎症，通常由牙髓感染扩散至根尖周引发，表现为咬合痛、牙龈肿胀等症状，病程可持续数月至数年，需及时干预。

**分类**

1.急性根尖牙周炎：症状突发，患牙剧烈疼痛、咬合时加重，可能伴随面部肿胀、发热，需尽快就医。

2.慢性根尖牙周炎：症状隐匿，多无明显疼痛，可能仅感咬合不适或牙龈起脓包，病程长，易反复发作。

3.根尖周脓肿：急性炎症进展形成脓肿，患牙有搏动性跳痛，牙龈红肿明显，需切开引流控制感染。

4.根尖周囊肿：慢性炎症刺激下形成囊肿，早期无自觉症状，后期可能导致牙齿松动、牙槽骨吸收。

**治疗原则**

1.根管治疗：清除感染牙髓，消毒根管，填充封闭，是主要治疗手段，成功率约80%~90%。

2.药物辅助：急性期可短期使用抗生素控制感染，如甲硝唑等，但需遵医嘱。

3.根尖手术：复杂病例（如根管治疗失败、囊肿较大）可能需手术刮除病变组织。

**特殊人群注意**

1.儿童：乳牙患根尖周炎需尽早治疗，避免影响恒牙发育，治疗时应避免过度刺激。

2.孕妇：炎症可能诱发早产，需及时就医，选择对胎儿影响小的治疗方案。

3.糖尿病患者：感染控制难度增加，需严格控制血糖，治疗前告知医生病史。

**预防措施**

1.保持口腔卫生，每日刷牙2次，使用牙线清洁牙缝。

2.定期口腔检查，及时处理龋齿、牙髓炎等问题。

3.避免咬硬物，减少牙齿损伤风险。