病情描述:腹主动脉瘤是怎么回事
副主任医师 首都医科大学宣武医院
腹主动脉瘤是主动脉壁局部或弥漫性扩张形成的异常囊袋状结构,直径超3厘米易破裂出血,多见于老年男性。
**病因与高危因素**:动脉粥样硬化是主因,高血压、吸烟、家族史(如马凡综合征)显著增加风险。
**临床表现**:多数无症状,大动脉瘤可致腹部/腰背部搏动性肿块、疼痛,破裂时突发剧烈腹痛、休克。
**诊断与监测**:超声、CTA为主要手段,直径5.5厘米以上或年增长超0.5厘米需手术干预。
**治疗方式**:药物控制血压、血脂,戒烟限酒;开放手术/腔内修复术(EVAR)是根治手段,术后需定期复查。
**特殊人群提示**:老年患者术后感染风险高,需加强伤口护理;合并糖尿病者需严格控糖,预防血管并发症。