病情描述:糖尿病吃什么药?
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
糖尿病用药需根据类型、病程及个体情况选择,常用药物包括二甲双胍、SGLT-2抑制剂、GLP-1受体激动剂、磺脲类、DPP-4抑制剂等,需在医生指导下使用。
一、2型糖尿病常用药物
二甲双胍是一线基础用药,可改善胰岛素敏感性;SGLT-2抑制剂通过排糖调节血糖,心肾保护作用明确;GLP-1受体激动剂兼具减重、护心优势,适合肥胖或合并心血管疾病者;磺脲类促进胰岛素分泌,需警惕低血糖风险。
二、1型糖尿病药物
以胰岛素为主,需根据血糖波动调整剂量,部分患者可联合GLP-1受体激动剂辅助治疗。
三、特殊人群用药
老年患者优先选择二甲双胍或SGLT-2抑制剂,避免低血糖风险;妊娠期糖尿病首选胰岛素,禁用口服药;肾功能不全者需调整二甲双胍、SGLT-2抑制剂剂量或换用胰岛素。
四、用药注意事项
需定期监测血糖及肝肾功能,避免自行停药或调整剂量;优先通过饮食控制、运动等非药物干预改善血糖,低龄儿童及孕妇禁用口服降糖药。