晚上失眠是怎么回事

晚上失眠通常指入睡困难（>30分钟）、睡眠维持障碍（夜间觉醒≥2次）或早醒，且每周≥3次，持续>3个月。长期失眠可能与生理、心理、环境、药物或疾病因素相关。

生理因素：年龄增长（尤其65岁以上人群褪黑素分泌减少）、激素波动（如女性更年期雌激素下降）、昼夜节律紊乱（如倒时差）均可能引发失眠。

心理因素：焦虑、抑郁等情绪障碍是常见诱因，长期工作压力或突发生活事件（如亲人离世）会增加入睡困难风险。

环境因素：睡眠环境嘈杂、光线过亮（蓝光抑制褪黑素）、温度不适（20~22℃最佳）或床垫/枕头不合适，均会干扰睡眠启动。

药物与疾病：某些药物（如激素类、咖啡因）或疾病（如睡眠呼吸暂停综合征、甲状腺功能亢进）可能影响睡眠结构，需优先排查原发病。

特殊人群建议：孕妇应避免咖啡因，睡前可听舒缓音乐；老年人需规律作息，避免白天长时间午睡；儿童（<6岁）若长期失眠，需警惕腺样体肥大等问题，优先非药物干预（如固定睡前仪式）。