患上子宫内膜增生怎么治疗

子宫内膜增生治疗需结合病理类型、症状及生育需求。单纯性增生可观察或药物调节，复杂性增生及不典型增生需手术或药物干预，以降低癌变风险。

1.单纯性增生：多见于无排卵月经，年轻且无症状者可观察3-6个月，定期复查内膜厚度及激素水平。有生育需求者优先促排卵治疗，如克罗米芬等药物调节周期。

2.复杂性增生：无生育需求者可考虑孕激素类药物（如地屈孕酮）治疗3个月，定期活检评估效果。有癌变风险者建议宫腔镜下内膜切除术或子宫切除术。

3.不典型增生：属于癌前病变，年龄＞40岁或无生育需求者首选子宫切除术。年轻患者可尝试大剂量孕激素治疗，需密切监测内膜变化及癌变倾向。

4.特殊人群：围绝经期女性需警惕内膜癌风险，建议全面评估后选择手术或药物治疗。合并糖尿病、肥胖者需同步控制基础疾病，改善代谢状态以降低复发风险。

治疗期间需定期复查超声及宫腔镜检查，严格遵循医嘱调整方案，避免自行停药或更改治疗计划。