癫痫的病因是什么？

癫痫的病因包括遗传因素、脑部结构性病变、代谢性疾病及不明原因（特发性）四类。

一、遗传因素

约30%患者有家族遗传倾向，若一级亲属患病，发病风险增加2~6倍，部分为单基因遗传病，如儿童失神癫痫。

二、脑部结构性病变

脑损伤如脑梗死、脑出血后遗留病灶，脑肿瘤、脑外伤后遗症、脑发育异常（如灰质异位）、脑血管畸形等均可引发癫痫。

三、代谢性疾病

低血糖、低血钙、高血钠、肝肾功能衰竭等代谢紊乱，以及维生素B6缺乏、线粒体脑肌病等罕见病，可能诱发癫痫发作。

四、不明原因（特发性）

约60%患者病因不明，可能与年龄相关，儿童及青少年期高发，可能与脑内神经递质失衡或神经元异常放电有关。

特殊人群注意事项：

• 孕妇需规范产检，避免孕期感染、缺氧及药物滥用，降低胎儿癫痫风险。

• 老年人需警惕脑血管病、肿瘤继发癫痫，及时排查病因。

• 长期服药患者需定期监测血药浓度，避免自行停药或调整剂量。