高血糖的症状因血糖升高程度和持续时间而异，常见有多饮、多尿、体重下降、疲劳、伤口愈合慢等，严重时可能出现酮症酸中毒相关症状。
- 血糖轻度升高（空腹血糖6.1~6.9mmol/L）：多数人无明显症状，仅部分敏感者出现餐后短暂口渴、轻微疲劳，需通过血糖检测发现。
- 糖尿病前期（空腹血糖7.0~11.1mmol/L）：典型表现为“三多一少”（多饮、多尿、多食、体重下降），但症状可能不典型，尤其老年人或长期高血糖者可能因神经病变、肾功能下降等表现不明显。
- 糖尿病患者（空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时≥11.1mmol/L）：除上述症状外，还可能出现视力模糊（高渗状态影响晶状体）、皮肤瘙痒（高血糖刺激神经末梢）、肢体麻木（周围神经病变），儿童青少年患者需警惕生长发育迟缓、反复感染。
- 高血糖急性并发症（如酮症酸中毒）：表现为严重口渴、恶心呕吐、腹痛、呼吸深快（烂苹果味）、意识障碍，需立即就医，尤其1型糖尿病患者或胰岛素使用不当者风险更高。
特殊人群注意：老年人因感知能力下降，症状可能隐匿，需定期监测；孕妇若出现多尿、体重异常波动，需排查妊娠糖尿病；儿童青少年若频繁尿床、体重骤降，应警惕血糖异常。