头颈癌是什么？

头颈癌是发生于头颈部区域（包括口腔、咽喉、鼻腔、鼻窦、甲状腺等部位）的恶性肿瘤，多数为鳞状细胞癌，好发于长期吸烟、饮酒、HPV感染及职业暴露人群。

**按解剖部位分类**：

1.口腔癌：包括唇癌、舌癌、牙龈癌等，常表现为溃疡、肿块或出血，长期口腔卫生差者风险较高。

2.咽喉癌：分为鼻咽癌、口咽癌、喉癌，鼻咽癌与EB病毒感染相关，喉癌常影响发声功能。

3.鼻腔及鼻窦癌：多为腺癌或鳞状细胞癌，早期症状隐匿，可出现鼻塞、涕中带血。

4.甲状腺癌：以乳头状癌为主，女性发病率较高，多数生长缓慢，预后较好。

**按病理类型分类**：

鳞状细胞癌占比约80%~90%，其他类型包括腺癌、淋巴瘤等，不同类型治疗方案差异显著，需病理活检确诊。

**高危因素及预防**：

长期吸烟、酗酒、HPV感染（尤其口咽癌）、职业暴露（如接触石棉、粉尘）是主要诱因。建议戒烟限酒，避免嚼槟榔，定期口腔检查，高风险人群接种HPV疫苗。

**特殊人群注意事项**：

-老年患者：需综合评估心肺功能，选择耐受性好的治疗方案。

-孕妇：需权衡治疗对胎儿影响，优先保障母体安全。

-儿童：罕见，多为横纹肌肉瘤，需多学科协作制定方案，避免过度治疗。