什么是脐带绕颈？

**脐带绕颈**是指胎儿在母体内时，脐带围绕胎儿颈部的现象，发生率约15%~30%，多数为绕颈1~2周，极少数绕颈3周及以上。

**脐带绕颈的分类**

1.**生理性脐带绕颈**：脐带长度适中（30~100cm），胎儿活动时自然缠绕，多数不影响分娩，无明显风险。

2.**病理性脐带绕颈**：脐带过短（<30cm）或胎儿过度活动，可能导致脐带牵拉过紧，增加胎儿宫内缺氧风险。

3.**高危因素相关绕颈**：多胎妊娠、羊水过多、胎儿体位异常（如横位）时发生率较高，需重点监测。

**脐带绕颈的影响**

-多数胎儿无异常，胎心监护和超声可正常显示。

-极少数情况可能因脐带受压导致胎心减速，需紧急干预。

**特殊人群注意事项**

-**高危孕妇**（如高龄、有妊娠并发症）需增加超声检查频率，动态评估脐带张力。

-**新生儿**出生后需观察有无颈部皮肤压迫痕迹，必要时进一步检查。

**处理原则**

-无胎心异常时，可自然分娩，产程中持续胎心监护。

-若胎心异常，需及时评估，必要时行剖宫产终止妊娠。