病情描述:高血压脑病最合适的有效治疗?
副主任医师 北京朝阳急诊抢救中心
高血压脑病需在1小时内控制血压,以静脉降压药物为首选,同时纠正脑水肿。
首选硝普钠或尼卡地平,能快速扩张血管降低血压,需持续监测血压调整剂量。
甘露醇或甘油果糖可减轻颅内压,适用于有头痛、呕吐等症状者,需注意肾功能影响。
老年患者避免血压骤降,糖尿病患者慎用含糖溶液,儿童需根据体重调整药物剂量。
需排查肾性高血压、嗜铬细胞瘤等,控制原发病可预防复发,避免自行停药。
低盐饮食、规律运动、戒烟限酒,保持情绪稳定,定期监测血压。