病情描述:佝偻病的症状都有哪些
主任医师 武汉大学人民医院
佝偻病主要表现为骨骼发育异常、肌肉无力及神经症状,常见于婴幼儿(6个月~2岁),因维生素D缺乏或钙磷代谢紊乱引发。
**骨骼改变**:颅骨软化(按压枕骨/顶骨有乒乓球感)、方颅(前额/顶骨隆起)、肋骨串珠(肋软骨连接处膨大)、鸡胸/漏斗胸(胸廓畸形)、手镯/脚镯(腕踝处膨出)、O型/X型腿(下肢弯曲),严重时脊柱侧弯或骨盆畸形。
**肌肉神经症状**:患儿肌肉无力,坐、站、行发育迟缓;易激惹、夜惊、多汗(与室温无关),汗液刺激皮肤引发瘙痒,睡眠不安影响生长激素分泌。
**特殊人群风险**:早产儿、双胎因先天储备不足更易发病;长期母乳喂养未及时补充维生素D者需警惕;北方冬季日照不足地区儿童风险较高;长期使用抗癫痫药物或糖皮质激素者需监测钙磷代谢。
**治疗原则**:优先非药物干预,增加户外活动(每日20~30分钟阳光照射),补充维生素D(遵医嘱),必要时钙剂辅助,严重骨骼畸形需手术矫正。