小孩高烧不退该怎么办？

小孩高烧不退（体温≥38.5℃且持续24小时以上）需优先观察精神状态，同时通过物理降温与药物辅助退热，若伴随抽搐、意识模糊等症状应立即就医。

1. 高热持续超24小时

需排查感染源（如细菌、病毒），建议每1-2小时测量体温，记录波动情况。若精神萎靡、尿量减少，提示脱水风险，需增加饮水量，避免高热惊厥。

2. 伴随异常症状

出现抽搐、呼吸困难、皮疹、剧烈呕吐等，可能为严重感染或疾病（如脑膜炎、肺炎），需立即前往医疗机构，通过血常规、影像学等检查明确病因。

3. 药物退热注意事项

体温≥38.5℃或因发热不适时，可选用对乙酰氨基酚或布洛芬（需按年龄严格选择）。2岁以下儿童避免复方感冒药，用药间隔需参考说明书，避免重复用药。

4. 特殊人群护理

早产儿、有癫痫史或严重基础疾病的儿童，退热需更谨慎，建议优先物理降温（温水擦浴、减少衣物），并密切观察体温变化，及时联系儿科医生调整方案。