病情描述:有蛀牙怎么办?
主任医师 西安市中医医院
有蛀牙应尽早就诊,根据龋坏程度选择补牙、根管治疗等方式,避免病情恶化。
**浅龋阶段**:牙齿表面出现黑点或浅洞,无明显疼痛。此时可通过补牙(如复合树脂充填)修复,防止龋坏深入。儿童乳牙浅龋若未及时处理,可能影响恒牙发育,需特别注意口腔卫生。
**中龋阶段**:龋洞加深,对冷热敏感。需清除腐坏组织后补牙,若龋坏接近牙髓但未暴露,可使用垫底材料保护牙髓。孕妇、糖尿病患者补牙时需告知医生病史,避免感染风险。
**深龋阶段**:龋洞大且接近牙髓,出现自发性疼痛。需尽快就医,可能需根管治疗(清除感染牙髓)后补牙或做牙冠。老年人深龋易合并牙髓炎,治疗后需注意口腔清洁,减少复发。
**牙髓炎/根尖周炎**:牙齿持续疼痛、咬合痛,甚至面部肿胀。需进行根管治疗清除感染,必要时配合抗生素(如甲硝唑)控制炎症。糖尿病患者感染风险高,需严格控制血糖后再治疗。
**预防措施**:每日刷牙2次,使用含氟牙膏,餐后漱口,定期(每6个月)检查牙齿。儿童使用含氟牙膏需家长监督,避免吞咽;青少年应减少碳酸饮料摄入,降低龋齿风险。