病情描述:蛀牙怎么办啊?
副主任医师 首都医科大学附属北京妇产医院
蛀牙需根据严重程度处理,浅龋可通过补牙修复,中龋需垫底后补牙,深龋可能需根管治疗,已形成牙髓炎或根尖周炎则需根管治疗。
**浅龋(牙釉质或浅层牙本质受累)**:无明显疼痛,仅牙面有黑点或凹陷。应尽早到正规医疗机构,通过复合树脂修复等方法填充龋洞,阻止病变进展。
**中龋(牙本质浅层受累)**:牙齿敏感,进食冷热食物时不适。需清除腐坏组织后,用玻璃离子体水门汀或树脂类材料填充,必要时可加垫底材料保护牙髓。
**深龋(牙本质深层受累)**:对冷热刺激敏感,可能有食物嵌塞痛。需彻底去除腐质后,若牙髓未暴露,可间接盖髓后再行填充;若牙髓已暴露或出现自发痛,需进行根管治疗。
**牙髓炎/根尖周炎**:牙齿自发性疼痛、咬合痛或牙龈肿胀流脓。需进行根管治疗清除感染牙髓,必要时配合抗生素(如甲硝唑)控制感染,治疗后建议做牙冠保护牙齿。
**特殊人群注意事项**:儿童乳牙龋坏进展快,应每6个月做口腔检查,避免睡前含奶瓶入睡;孕妇因激素变化易患龋,需加强口腔清洁,产后及时处理口腔问题;糖尿病患者需控制血糖,定期检查口腔,避免龋病加重。