病情描述:牙齿有蛀牙怎么办?
副主任医师 北京中医药大学第三附属医院
牙齿有蛀牙应尽早干预,根据龋坏程度(浅龋~深龋)采取对应治疗,早期通过补牙可避免病情进展,严重时需根管治疗。
浅龋阶段仅牙釉质受累,表现为表面黑点或浅窝洞,可通过专业清洁、氟化物涂布及树脂充填修复,儿童乳牙浅龋需定期复查防继发龋。
中度龋坏达牙本质浅层,出现明显凹陷,需清除腐质后用复合树脂或玻璃离子体充填,治疗后24小时内避免进食,成人可选择银汞合金(已少用)或复合树脂。
深度龋坏累及牙本质深层,冷热敏感明显,需先安抚治疗观察牙髓状态,确认无炎症后行充填或间接盖髓,若牙髓感染则需根管治疗,治疗后建议牙冠保护。
特殊人群需注意:儿童乳牙龋坏发展快,每3个月需检查,避免夜间含奶瓶入睡;糖尿病患者血糖控制不佳易加重龋坏,需加强口腔卫生;孕妇应在孕前完成龋病治疗,孕期谨慎用药。