病情描述:盆腔炎的症状及原因是什么
副主任医师 中国人民解放军火箭军总医院
盆腔炎主要表现为下腹部疼痛、发热、异常阴道分泌物(如脓性、有异味),严重时伴恶心呕吐。病因多为病原体上行感染,常见致病菌为淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等,多与不洁性行为、宫腔操作(如人流)、经期卫生不良等相关。
**一、按发病进程分类**
1.急性盆腔炎:突然发作,症状剧烈,如高热、剧烈腹痛,需紧急就医。
2.慢性盆腔炎:症状持续或反复发作,表现为隐痛、腰骶部酸痛,可能影响生育。
**二、按感染来源分类**
1.性传播感染:通过性接触传播,女性需定期筛查性伴侣。
2.非性传播感染:如产后/术后感染,需加强术后护理。
**三、特殊人群注意事项**
1.育龄女性:需警惕不孕风险,建议及时规范治疗。
2.青少年:避免过早性行为,经期避免盆浴。
3.老年女性:绝经后免疫力下降,需注意个人卫生。
**四、治疗原则**
1.药物治疗:以抗生素为主,需足量、足疗程使用。
2.手术治疗:适用于脓肿形成或药物无效者。
3.日常护理:保持外阴清洁,避免过度冲洗阴道。
**五、预防措施**
1.安全性行为,全程使用安全套。
2.减少宫腔操作,术后注意抗炎治疗。
3.增强免疫力,均衡饮食,规律作息。