变应性血管炎的根治

变应性血管炎目前无法实现完全根治，但通过规范的综合治疗（包括药物干预、生活方式管理及病因控制）可有效缓解症状、减少复发频率，多数患者可维持长期临床缓解，部分严重系统型病例需长期随访监测以调整治疗方案。

一、皮肤型变应性血管炎

皮肤型主要表现为皮肤紫癜、红斑、结节或溃疡，多无全身症状。治疗以控制局部炎症和预防复发为核心。优先避免接触已知过敏原（如食物、药物、花粉），保持皮肤清洁干燥，避免搔抓。药物方面，可短期口服抗组胺药缓解瘙痒，非甾体抗炎药减轻疼痛；若症状明显，可在医生指导下使用糖皮质激素，需注意避免长期使用导致的皮肤萎缩等副作用。

二、系统型变应性血管炎

系统型累及肾脏、肺、神经等内脏器官，可出现蛋白尿、咯血、神经痛等严重症状。治疗需早期启动免疫抑制方案，常用糖皮质激素联合环磷酰胺、甲氨蝶呤等免疫抑制剂，需定期监测肝肾功能、血常规及药物副作用。老年患者需根据肾功能调整药物剂量，避免感染等并发症。

三、特发性与继发性变应性血管炎

特发性病例病因不明，需长期免疫调节治疗，重点控制炎症活动；继发性病例多由感染、药物或自身免疫病诱发，需同时处理原发病因（如停用可疑药物、抗感染治疗）。无论类型，均需记录诱发因素，避免再次接触。儿童患者应优先非药物干预，如冷敷缓解皮肤症状，避免使用可能影响生长发育的药物。

四、特殊人群管理

孕妇患者需权衡药物对胎儿的影响，优先选择低风险糖皮质激素短期治疗，避免使用甲氨蝶呤等致畸药物。老年患者需减少药物剂量，监测心肾功能及血压变化，避免与抗凝药物联用增加出血风险。用药期间需定期复查，儿童患者用药需严格遵医嘱，避免自行调整剂量或停药。