痛风的主要表现有哪些，啥叫痛风？

痛风是一种因嘌呤代谢紊乱导致血尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织引发的晶体性关节炎，典型表现为突发关节剧痛、红肿热痛，多在夜间发作，首次发作常累及单侧第一跖趾关节，24小时内达到高峰，数天至一周可自行缓解，但易反复发作，长期不控制会形成痛风石并损害肾脏。

**急性发作期**：关节突然出现红、肿、热、痛，疼痛剧烈如刀割或撕裂，常见于下肢关节（足背、踝、膝），夜间或清晨发作明显，血尿酸水平可能正常或轻度升高，发作时需尽快就医，避免自行用药延误病情。

**间歇期**：发作后关节症状缓解，但血尿酸仍处于高水平，若不干预，每1-2个月可再次发作，部分患者发作频率逐渐增加，甚至累及多个关节，此时需通过生活方式调整和药物治疗控制尿酸水平。

**慢性关节炎期**：尿酸盐结晶持续沉积形成痛风石，常见于耳廓、关节周围及肾脏，关节活动受限，疼痛持续不缓解，X线或超声检查可见尿酸盐结晶影，需长期规范治疗，降低尿酸是关键，同时需注意预防痛风石破溃感染。

**特殊人群注意事项**：老年患者发作时疼痛可能不典型，易合并肾功能不全，需避免使用肾毒性药物；糖尿病患者需监测血糖波动对尿酸的影响；儿童罕见，如有症状需排查遗传性高尿酸血症；孕妇需在医生指导下用药，优先非药物干预控制尿酸。

**预防与管理**：控制高嘌呤食物（动物内脏、海鲜、酒精）摄入，增加低嘌呤蔬菜、水果和水分摄入，规律运动避免突然剧烈运动，肥胖者建议减重，定期检测血尿酸，必要时在风湿免疫科医生指导下使用降尿酸药物，避免自行停药或调整剂量。