病情描述:为什么牙疼。
副主任医师 北京协和医院
牙疼主要由牙齿或牙周组织的病变引起,如龋齿、牙髓炎、牙周炎等,细菌感染、牙体硬组织破坏或神经刺激是常见病因。
一、龋齿(蛀牙):牙釉质~牙本质逐渐被细菌侵蚀,形成龋洞,食物嵌塞或冷热刺激时引发疼痛,需及时补牙阻断病变。
二、牙髓炎:龋齿深入牙髓腔,细菌感染牙髓引发炎症,疼痛剧烈且持续,夜间加重,常需根管治疗清除感染牙髓。
三、牙周炎:牙菌斑~牙结石长期刺激牙龈及牙周组织,导致牙龈红肿出血、牙周袋形成,咀嚼时疼痛或咬合无力,需牙周洁治及系统治疗。
四、智齿冠周炎:智齿萌出不全时,周围牙龈形成盲袋,易嵌塞食物残渣引发炎症,表现为牙龈肿痛、张口受限,严重时可伴发热,需局部冲洗上药并评估智齿保留价值。
特殊人群注意:儿童乳牙龋坏发展快,需定期检查;孕妇激素变化使牙龈更敏感,孕期更需口腔清洁;糖尿病患者易患牙周病,需控制血糖并加强口腔护理,所有人群均需避免频繁甜食及过硬食物,保持口腔卫生。