老年痴呆症是什么

老年痴呆症（阿尔茨海默病）是一种进行性发展的神经系统退行性疾病，主要影响65岁以上人群，特征为记忆障碍、认知功能下降及行为异常，病因与遗传、衰老、脑血管疾病等多因素相关。

一、发病类型

1. 早发性（早老性）：多在40~65岁发病，遗传因素影响大，如携带APOE ε4基因风险增加。

2. 晚发性（老年性）：65岁后起病，随年龄增长发病率显著上升，女性患病率高于男性。

二、病理特征

大脑神经元大量丢失，β淀粉样蛋白斑块和tau蛋白神经纤维缠结是主要病理标志，导致突触功能受损和脑萎缩。

三、临床表现

1. 轻度：近事记忆减退，如忘记刚说过的话，对熟悉事物逐渐陌生。

2. 中度：认知障碍加重，出现时间/空间定向障碍，情绪波动明显。

3. 重度：全面失能，生活无法自理，最终因感染等并发症危及生命。

四、治疗与管理

1. 药物：胆碱酯酶抑制剂（如多奈哌齐）和NMDA受体拮抗剂（如美金刚）可缓解症状，但无法逆转病程。

2. 非药物干预：认知训练、规律运动、社交活动及健康饮食（如地中海饮食）有助于延缓进展。

五、预防建议

控制血压、血糖和血脂，戒烟限酒，保持大脑活跃（如阅读、学习新技能），定期体检筛查认知功能。

（注：具体用药需经专业医师评估，特殊人群如糖尿病患者需在控制基础病前提下调整生活方式。）