血糖总是不降怎么办？

血糖持续不降需从饮食、运动、药物、特殊情况四方面综合干预。

一、饮食控制

减少精制碳水摄入，增加膳食纤维（如全谷物、绿叶菜），控制每日总热量，避免高糖高脂食物。老年患者需注意少食多餐，避免低血糖风险。

二、规律运动

每周至少150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），每次30分钟以上，餐后1-2小时运动最佳。糖尿病患者运动前监测血糖，避免空腹或血糖>13.9mmol/L时运动。

三、药物调整

需在医生指导下调整降糖药物或胰岛素剂量，不可自行增减。老年或肝肾功能不全者需更谨慎，优先选择低血糖风险低的药物。

四、特殊情况处理

应激状态（如感染、手术）或药物相互作用可能导致血糖升高，需及时就医。妊娠期糖尿病需严格控糖，避免胎儿过大风险。

建议定期监测血糖，记录波动情况，及时与医生沟通调整方案。