痛风急性发作期，非甾体抗炎药（如吲哚美辛）、秋水仙碱能快速止痛，短期使用对肾功能影响小，建议24小时内用药。
- 非甾体抗炎药：通过抑制炎症因子起效，适用于无严重胃病、肾功能不全的患者，短期使用（≤3天）可降低肾功能损伤风险。
- 秋水仙碱：传统痛风用药，早期使用（发作24小时内）止痛效果显著，需注意避免超剂量（成人每日≤6mg），肾功能不全者需减量。
- 糖皮质激素：用于对前两类药物不耐受者（如溃疡史、严重肾功能不全），需短期（≤7天）使用，避免长期依赖。
- 特殊人群提示：孕妇/哺乳期女性禁用非甾体抗炎药，老年患者优先选择小剂量秋水仙碱，儿童需医生评估后用药。
用药期间需增加水分摄入（每日≥2000ml），避免高嘌呤饮食，疼痛缓解后需长期降尿酸治疗以预防复发。