什么是肘关节脱位

肘关节脱位是指构成肘关节的肱骨远端与尺桡骨近端关节面正常位置发生分离，常由外伤引起，表现为关节畸形、疼痛、活动受限。

**按解剖结构分类**：

1.后脱位：最常见，尺桡骨向肱骨后方移位，多因跌倒手掌撑地，暴力传导至肘部。

2.前脱位：较少见，尺桡骨向肱骨前方移位，常伴随肘关节开放性损伤。

3.外侧脱位：桡骨头向外侧移位，多因肘部受外翻暴力，常见于儿童。

4.内侧脱位：桡骨头向内侧移位，较少见，常合并神经血管损伤。

**按损伤程度分类**：

1.单纯性脱位：仅关节面分离，无骨折或韧带严重损伤。

2.复杂性脱位：合并肱骨远端骨折、尺桡骨骨折或血管神经损伤。

**按病程分类**：

1.新鲜脱位：伤后3周内就诊，关节结构损伤未完全修复。

2.陈旧性脱位：伤后超过3周，关节内形成纤维或骨化粘连，复位难度增加。

**特殊人群注意事项**：

儿童（尤其5~10岁）易发生桡骨头半脱位，多因牵拉手臂所致，复位后需避免再次牵拉；老年人因骨质疏松、韧带松弛，脱位后易合并骨折，复位后需加强营养支持和关节功能锻炼。

**治疗原则**：

新鲜单纯性脱位以手法复位为主，复位后需用夹板或石膏固定肘关节于功能位；复杂性脱位或陈旧性脱位需手术治疗；药物干预仅限非甾体抗炎药缓解疼痛，避免长期使用影响关节修复。