怀孕期间血糖高

怀孕期间血糖高分为妊娠期糖尿病（GDM）和孕前糖尿病（PGDM），前者多在孕24~28周筛查发现，后者孕前已存在。需通过饮食、运动及必要时药物（如胰岛素）控制血糖，预防母婴并发症。

**妊娠期糖尿病（GDM）**：孕中晚期血糖升高但未达孕前糖尿病标准，多数产后恢复正常，但未来患2型糖尿病风险增加。需定期监测血糖，控制碳水化合物摄入，每日适量运动，如散步、孕妇瑜伽。

**孕前糖尿病（PGDM）**：孕前确诊糖尿病，孕期需更严格控糖，目标空腹血糖3.3~5.3mmol/L。需提前优化血糖水平，孕期加强胎儿监测，避免低血糖及酮症酸中毒风险。孕期用药首选胰岛素，不建议口服降糖药。

**特殊人群注意事项**：高龄孕妇、肥胖（BMI≥28）、有糖尿病家族史者需尽早筛查。肥胖孕妇应在医生指导下减重，避免过度节食，保证营养均衡。

**监测与干预**：孕期需定期监测空腹及餐后血糖，糖化血红蛋白（HbA1c）每2~4周检测一次。饮食以低升糖指数食物为主，如全谷物、蔬菜、优质蛋白，避免精制糖。

**母婴并发症预防**：血糖控制不佳可能导致巨大儿、新生儿低血糖、呼吸窘迫综合征等。严格控糖可降低并发症风险，产后仍需定期复查血糖，建议6~12周行口服葡萄糖耐量试验。