病情描述:腰腿疼痛症
副主任医师 广州中医药大学第一附属医院
腰腿疼痛症多由腰椎间盘突出、腰肌劳损或关节炎等引起,持续时间通常在2周~3个月内,多数可通过保守治疗缓解,少数需手术干预。
**腰椎间盘突出引发的疼痛**:常见于久坐、弯腰负重人群,伴随下肢麻木或放射性疼痛,CT可明确诊断。
**腰肌劳损性疼痛**:多见于长期姿势不良者,早晨僵硬、活动后减轻,无神经症状,MRI可排除器质性病变。
**退行性关节疼痛**:随年龄增长发生率上升,膝盖或腰部活动受限,X线可见骨质增生,建议适度负重锻炼。
**特殊人群注意事项**:孕妇需避免弯腰,可采用侧卧位缓解;老年人应定期检查骨密度,预防骨质疏松性骨折;糖尿病患者需严格控制血糖,降低神经病变风险。
**干预原则**:优先选择物理治疗如热敷、牵引,辅以非甾体抗炎药;避免长期卧床,适当进行核心肌群训练;持续疼痛超过3个月或出现大小便障碍需及时就医。