遗尿症 症状

遗尿症是指5岁及以上儿童在睡眠中不自主排尿，每周至少2次，持续3个月以上的症状。

原发性遗尿症：儿童从未建立过持续的夜间控尿能力，通常与家族遗传、膀胱功能发育延迟、夜间抗利尿激素分泌不足相关，无器质性病变。多见于男孩，可能伴随睡眠深沉、觉醒困难。

继发性遗尿症：既往至少6个月无持续控尿期后再次发生，常由潜在疾病引发，如泌尿系统感染、糖尿病、神经源性膀胱、睡眠呼吸暂停综合征等。需排查病因，尤其关注儿童是否有白天尿频、尿急或排尿疼痛等症状。

年龄相关特点：10岁以上儿童仍存在遗尿的比例较高，部分会因社交压力出现自卑心理。青少年患者需注意学业压力、作息不规律对症状的影响。

干预原则：优先非药物干预，如调整饮水习惯、建立规律排尿、夜间唤醒训练等。药物治疗仅作为辅助手段，适用于严重病例，需在专业指导下使用，避免低龄儿童自行用药。

特殊人群提示：青春期患者若合并焦虑抑郁倾向，应尽早寻求心理支持。有慢性病史的儿童需加强原发病管理，定期复查泌尿系统功能。