病情描述:头发掉头发怎么回事?
主治医师 同济大学附属第十人民医院
头发掉发通常与休止期脱发、雄激素性脱发、斑秃及营养/疾病因素相关。休止期脱发多因产后、手术等应激导致,2~3个月内可自行恢复;雄激素性脱发与遗传和激素相关,男性发际线后移,女性头顶稀疏;斑秃表现为圆形脱发区,与自身免疫有关;缺铁性贫血、甲状腺疾病等也会引发脱发。
**休止期脱发**:产后、手术、快速减重等应激状态下,大量毛囊提前进入休止期,3~6个月内头发逐渐稀疏。通过调整生活方式(如补充蛋白质、铁剂)和避免过度牵拉头发可改善。
**雄激素性脱发**:男性多从前额发际线后移开始,女性头顶头发逐渐变稀。遗传因素占主导,5α-还原酶将睾酮转化为二氢睾酮,抑制毛囊生长。
**斑秃**:自身免疫系统攻击毛囊,表现为突然出现的圆形脱发斑,严重时可累及全身(普秃)。心理压力、睡眠不足可能诱发,需及时就医排查免疫性疾病。
**营养与疾病因素**:缺铁性贫血、维生素D缺乏、甲状腺功能异常(甲亢/甲减)均可能导致脱发。缺铁性贫血患者常伴随乏力、头晕,需通过血常规检查明确。
**特殊人群护理**:孕妇产后脱发可通过温和洗护、补充蛋白质改善;儿童斑秃需避免头皮外伤,及时排查微量元素缺乏;老年人脱发多与代谢减慢相关,建议增加富含维生素B族的食物摄入。