病情描述:阵发室性心动过速用什么药?
副主任医师 中南大学湘雅三医院
阵发室性心动过速发作时,首选胺碘酮、利多卡因等药物终止,同时需结合病因治疗。
**无器质性心脏病者**:可选用普罗帕酮、氟卡尼等药物,需注意这些药物可能对心脏传导系统有影响,用药期间需监测心电图。
**有器质性心脏病或心功能不全者**:胺碘酮是常用选择,其对心功能影响较小,但长期使用需关注甲状腺、肺等副作用。
**合并低血压或血流动力学不稳定者**:优先采用电复律,药物可选用胺碘酮或利多卡因,同时需立即纠正电解质紊乱(如低钾)。
**特殊人群**:老年患者慎用普罗帕酮,避免加重传导阻滞;孕妇首选β受体阻滞剂(如美托洛尔),但需严格遵循医嘱,儿童患者禁用氟卡尼,需在专业医生指导下用药。