病情描述:缺铁性贫血症的原因
副主任医师 北京中医药大学东方医院
缺铁性贫血症的根本原因是体内铁储备不足或铁摄入、吸收、利用失衡,导致血红蛋白合成减少,红细胞携氧能力下降。
**1.摄入不足**:婴幼儿(尤其是未及时添加辅食者)、青少年(生长发育快)、妊娠哺乳期女性需铁量增加,若日常饮食(如红肉、动物肝脏)不足,易引发缺铁。长期素食者若未补充富含铁的植物性食物(如菠菜、黑木耳),也会增加风险。
**2.吸收不良**:慢性胃肠道疾病(如萎缩性胃炎、克罗恩病)会减少铁吸收;长期腹泻或服用抗酸药、钙剂可能影响铁吸收效率。胃切除术后患者因胃酸分泌减少,铁吸收也会受影响。
**3.慢性失血**:女性月经过多、消化道慢性出血(如胃溃疡、痔疮)、长期鼻出血等隐性失血,会持续消耗体内铁储备。老年男性若出现不明原因的便血,需警惕消化道肿瘤导致的慢性失血。
**4.特殊人群风险**:早产儿因先天铁储备不足,出生后若未及时补铁,易在4-6个月时发病;老年人消化功能减退,铁摄入和吸收效率下降,且可能因慢性病用药(如阿司匹林)增加出血风险,需特别关注。
**预防与干预**:优先通过饮食调整,增加瘦肉、动物血、蛋黄等富铁食物摄入;必要时在医生指导下补充铁剂。定期体检监测血常规及铁蛋白水平,尤其是高危人群,可早期发现并干预。