病情描述:胃溃疡出血如何治疗?
主任医师 江苏省人民医院
胃溃疡出血治疗需分紧急与非紧急情况。紧急出血(呕血/黑便量大、休克)需立即就医,非紧急出血(少量黑便、贫血)可先保守治疗。
**保守治疗**:适用于出血量少、无休克者。需禁食禁水6~8小时,后续温凉流质饮食。药物包括质子泵抑制剂(如奥美拉唑)抑制胃酸分泌,胃黏膜保护剂(如硫糖铝)促进黏膜修复。
**内镜治疗**:适用于保守治疗无效或再出血风险高者。通过胃镜下止血(如注射止血药物、电凝、夹闭血管),可快速控制出血。
**手术治疗**:适用于内镜及保守治疗失败、持续出血或合并穿孔者。需外科干预,术后需长期复查。
**特殊人群注意**:老年患者需监测血压心率,避免脱水;孕妇需优先保守治疗,避免影响胎儿;儿童需严格控制药物剂量,禁用非甾体抗炎药(如阿司匹林)。
治疗期间需避免饮酒、辛辣食物,规律作息,定期复查胃镜。