血糖一直降不下去怎么办？

血糖持续居高不下，需结合饮食、运动、药物及特殊人群管理综合干预，关键是在1-2周内通过科学调整观察血糖变化，必要时就医优化方案。

饮食结构不合理：减少精制糖、高GI食物（如白米饭、糕点）摄入，增加全谷物、蔬菜比例，控制每日碳水化合物总量（约占总热量45%~50%），避免暴饮暴食，每餐七八分饱。

运动方案不足：每周至少150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），餐后30分钟内进行，每次20~30分钟，搭配2~3次抗阻训练（如哑铃、弹力带），提升胰岛素敏感性。

药物管理不当：若已用药，需检查是否规律服药，避免漏服、擅自减量或停药；老年患者或肾功能不全者需警惕低血糖风险，优先选择长效、低血糖风险低的药物。

特殊人群应对：老年患者需关注低血糖症状（如头晕、手抖），定期监测血糖；孕妇需在医生指导下控制血糖，避免酮症；儿童糖尿病患者需严格遵循饮食计划，避免高糖零食，增加膳食纤维摄入。

定期监测与就医：每周至少3天监测空腹及餐后2小时血糖，记录波动规律；若连续3天血糖>13.9mmol/L，或伴随口渴、多尿加重，需及时就医调整治疗方案。