病情描述:霉菌性阴道炎怎么回事啊?
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
霉菌性阴道炎是由念珠菌(多为白色念珠菌)感染引起的阴道炎症,常见症状包括阴道瘙痒、白带增多呈豆腐渣样或凝乳状。
**1.常见类型及诱因**
-复发性霉菌性阴道炎:一年内发作≥4次,多与长期使用广谱抗生素、糖尿病未控制或免疫功能低下有关。
-妊娠期霉菌性阴道炎:孕期雌激素水平升高、免疫力下降易诱发,需及时干预以避免早产风险。
-性传播型:虽罕见但可通过性接触传播,伴侣建议同时检查治疗,避免交叉感染。
**2.典型症状与诊断**
典型症状为外阴瘙痒、灼痛,白带呈白色稠厚豆腐渣样。诊断需通过白带常规检查发现假菌丝或孢子,pH值通常<4.5。
**3.治疗原则**
-非药物干预:保持外阴干燥清洁,穿棉质透气内裤,避免长期使用卫生护垫或紧身化纤衣物。
-药物治疗:常用抗真菌药物如克霉唑、氟康唑等,需在医生指导下规范使用,避免自行停药导致复发。
**4.特殊人群注意事项**
-孕妇:首选局部用药(如克霉唑栓),避免口服药物风险,需定期产检监测感染情况。
-糖尿病患者:严格控制血糖,血糖稳定后阴道炎复发率显著降低。
-儿童:婴幼儿罕见,若发生需警惕卫生习惯不良或免疫力低下,建议由儿科或妇科医生评估。
**5.预防措施**
-避免滥用抗生素,确需使用时可遵医嘱预防性补充益生菌。
-性生活前后注意清洁,性伴侣若有症状需同时治疗。
-规律作息,增强免疫力,减少复发风险。