病情描述:什么是单纯性肥胖?
副主任医师 鹰潭市人民医院
单纯性肥胖是指排除内分泌、代谢性疾病等明确病因后,因能量摄入超过消耗,导致体内脂肪积聚过多,体重显著增加的一种慢性代谢性疾病,常见于长期高热量饮食、缺乏运动的人群。
**一、按发病年龄分类**
1.儿童青少年肥胖:多见于3-18岁,与不良饮食习惯(如高糖高脂零食)、缺乏运动(如久坐学习)及遗传因素相关,易引发性早熟、胰岛素抵抗。
2.成人肥胖:20岁后发病,常与工作压力大、应酬多、缺乏规律运动有关,50岁后女性因雌激素下降更易发生腹型肥胖。
**二、按脂肪分布分类**
1.中心性肥胖(腹型肥胖):脂肪主要堆积于腹部,男性腰围≥90cm、女性≥85cm可诊断,易引发心血管疾病、糖尿病。
2.外周性肥胖:脂肪集中于四肢,与遗传相关,对代谢影响较小,但易导致关节负担增加。
**三、按体重指数分类**
1.超重:体重指数(BMI)24.0~27.9kg/m2,需通过饮食控制、运动干预防止进展。
2.肥胖:BMI≥28kg/m2,轻度肥胖(28~30)可先非药物干预,重度肥胖(≥32.5)需在医生指导下进行综合管理。
**四、特殊人群注意事项**
孕妇肥胖易增加妊娠糖尿病、巨大儿风险,建议孕期保持BMI18.5~24.9,产后避免过度节食;老年人肥胖需警惕肌肉流失,宜选择温和运动如太极拳,同时监测血压、血糖变化。