甲减症是甲状腺激素合成或分泌不足导致的代谢减慢疾病，常见于20~50岁女性，儿童和老年人也可能患病。
一、按病因分类
- 自身免疫性甲减：最常见，如桥本甲状腺炎引发甲状腺组织破坏。
- 药物性甲减：含锂、胺碘酮等药物可能抑制甲状腺功能。
- 术后甲减：甲状腺手术切除部分或全部腺体后激素分泌不足。
- 碘缺乏性甲减：长期碘摄入不足导致甲状腺激素合成原料缺乏。
二、按发病年龄分类
- 成人甲减：表现为怕冷、乏力、体重增加、月经紊乱，严重者出现黏液性水肿。
- 儿童甲减：可导致生长发育迟缓、智力低下，需尽早筛查干预。
- 老年甲减：症状隐匿，易被误认为衰老表现，需警惕心功能异常风险。
三、特殊人群注意事项
- 孕妇：甲减可能增加流产风险，需定期监测甲状腺功能，及时补充甲状腺激素。
- 糖尿病患者：甲减会降低胰岛素敏感性，需加强血糖控制。
- 长期服药者：服用抗甲状腺药物期间需定期复查甲状腺功能，避免药物过量。
四、治疗原则
- 药物治疗：以左甲状腺素钠片为主，需终身替代治疗，根据个体情况调整剂量。
- 非药物干预：均衡饮食，适量摄入碘，避免过度劳累，保持情绪稳定。
- 定期复查：建议每6~12个月监测甲状腺功能，确保激素水平维持正常范围。