限制性心肌病是什么？

限制性心肌病是一种以心肌僵硬、舒张功能受限为特征的罕见心肌病，主要由心肌组织纤维化或浸润性病变导致心脏舒张充盈障碍，常见于中青年人，男女发病率无显著差异。

**分类**：

1.特发性限制性心肌病：病因不明，可能与自身免疫或遗传因素相关，多见于20-50岁人群。

2.继发性限制性心肌病：由淀粉样变性、血色病、肿瘤浸润等疾病继发，各年龄段均可发病。

3.心内膜心肌纤维化：多见于热带地区，与嗜酸性粒细胞增多相关，儿童及青少年高发。

**临床表现**：

-呼吸困难、乏力、水肿、腹胀等，活动后加重；

-部分患者可出现心律失常或晕厥；

-超声心动图显示心室舒张受限，心肌活检可明确病理类型。

**治疗原则**：

-药物治疗：利尿剂缓解水肿，β受体阻滞剂控制心率，抗凝预防血栓；

-非药物干预：限制液体摄入，避免剧烈运动；

-终末期患者考虑心脏移植。

**特殊人群注意事项**：

-孕妇需密切监测心功能，避免过度劳累；

-老年患者慎用利尿剂，防止电解质紊乱；

-儿童患者以保守治疗为主，避免手术风险。