脑肿瘤的主要症状有哪些？

脑肿瘤的主要症状包括头痛（清晨加重）、呕吐（喷射状）、视力模糊、肢体无力或麻木、癫痫发作等，部分患者还可能出现精神状态改变或认知功能下降。

**颅内压增高相关症状**：头痛多为持续性，早晨或夜间加重，咳嗽、弯腰时可能加剧；喷射性呕吐常无恶心先兆，与进食无关；视力模糊因视乳头水肿或肿瘤压迫视觉通路导致，严重时可出现复视或视野缺损。

**局部压迫与侵犯症状**：大脑半球肿瘤可引发对侧肢体肌力下降、感觉异常（如触觉减退）；小脑肿瘤影响平衡，表现为步态不稳、眼球震颤；脑干肿瘤可能导致吞咽困难、声音嘶哑及肢体瘫痪。

**特殊类型肿瘤症状**：垂体瘤可分泌激素异常，如泌乳素瘤致女性月经紊乱、男性乳房发育；听神经瘤早期表现为单侧耳鸣、听力下降，进展后出现面部麻木或疼痛。

**癫痫发作**：约1/3脑肿瘤患者以癫痫为首发症状，青少年或成年首次发作、无家族史者需警惕，部分低级别胶质瘤患者长期以癫痫为唯一表现。

**特殊人群注意事项**：儿童因颅骨未闭合，颅内压增高时可出现头颅增大、头皮静脉扩张；老年人脑萎缩代偿空间大，症状可能延迟出现且非特异性，需结合影像学排查。