激光碎石是什么手术？

#激光碎石是什么手术？

激光碎石术是一种通过激光能量破碎体内结石（如肾结石、输尿管结石等）的微创手术，无需开刀，具有创伤小、恢复快的特点，适用于直径≤2cm的结石，尤其对复杂结石或药物治疗无效者有效。

##一、按结石部位分类

1.**肾结石碎石**：适用于肾盂、肾盏内结石，常用钬激光，通过光纤将激光能量转化为机械波碎石，术后需多饮水促进排石。

2.**输尿管结石碎石**：针对输尿管中下段结石，采用输尿管镜结合激光，直视下精准碎石，避免结石移位风险。

3.**膀胱结石碎石**：多用于较大或合并感染的结石，经尿道插入激光设备，快速粉碎结石后冲洗排出。

##二、按激光类型分类

1.**钬激光碎石**：能量集中，可汽化结石，适用于各类结石，尤其对钙化结石效果佳，术后出血少。

2.**绿激光碎石**：以绿色激光为能量源，安全性高，对周围组织损伤小，适合高龄或合并基础疾病患者。

##三、特殊人群注意事项

1.**儿童**：需评估结石大小及全身状况，优先选择保守治疗，必要时由经验丰富医生操作。

2.**孕妇**：尽量避免碎石，若病情紧急，需在严格监测下选择低能量激光，减少对胎儿影响。

3.**老年人**：合并高血压、糖尿病者需术前控制基础病，术后密切观察并发症，如出血、感染等。

##四、术后护理要点

1.**饮食管理**：增加饮水量至每日2000~3000ml，减少高草酸食物摄入。

2.**活动建议**：术后适当运动（如跳绳、爬楼梯）促进排石，避免剧烈运动。

3.**复查要求**：术后1~2周复查泌尿系超声，明确结石是否完全排出及肾功能恢复情况。