前列腺肥大增生怎么治？

前列腺肥大增生（良性前列腺增生）的治疗需结合症状严重程度、并发症风险及患者个体情况，以观察等待、药物、手术等多方式综合干预。

**一、轻度症状（IPSS评分≤7分）**

优先采用生活方式调整，如避免久坐、限制咖啡因摄入，控制体重并规律排尿。可定期复查，监测残余尿量及尿流率变化。

**二、中度症状（IPSS评分8~19分）**

药物治疗为首选，α受体阻滞剂（如特拉唑嗪）可快速缓解排尿困难，5α-还原酶抑制剂（如非那雄胺）能缩小前列腺体积。需注意药物可能的副作用及长期使用的依从性。

**三、重度症状或并发症（IPSS评分≥20分、尿潴留、肾功能损害）**

建议手术治疗，经尿道前列腺电切术（TURP）为金标准，适用于多数患者；激光手术（如绿激光）创伤小、恢复快。术后需定期随访尿流动力学及PSA指标。

**四、特殊人群注意事项**

老年患者需评估心血管风险，避免α受体阻滞剂与降压药联用；糖尿病患者需更严格控制血糖以降低感染风险；合并认知障碍者需家属协助用药及排尿管理。