前列腺肥大增生怎么办

前列腺肥大增生（良性前列腺增生）的处理需结合症状严重程度、并发症风险及个体健康状况。轻度症状可通过生活方式调整与药物干预缓解，中重度症状或合并尿潴留、肾功能损伤者需手术治疗。

一、轻度症状（国际前列腺症状评分<7分）

以非药物干预为主：避免久坐、憋尿及辛辣刺激饮食，规律排尿；适度运动（如快走、游泳）改善盆腔血液循环；控制体重减轻前列腺负担；睡前减少饮水降低夜间尿意。

二、中度症状（评分7~19分）

优先药物治疗：α受体阻滞剂可快速缓解排尿困难，5α-还原酶抑制剂缩小前列腺体积，需长期服用并定期监测肝肾功能。特殊人群（如糖尿病、高血压患者）应在医生指导下用药，避免药物相互作用。

三、重度症状（评分≥20分）

需手术干预：经尿道前列腺电切术（TURP）为一线术式，创伤小恢复快；激光手术（如绿激光）适用于合并凝血功能异常者；开放手术仅用于复杂病例。术后需导尿1~2天，定期复查尿流率与残余尿量。

四、高危人群与并发症管理

高龄（≥75岁）、合并心血管疾病或肾功能不全者需更积极监测，避免过度利尿或抗凝治疗。急性尿潴留患者应立即导尿引流，避免膀胱过度扩张损伤肾功能。