前列腺增生手术的后遗症有哪些？

前列腺增生手术后遗症主要包括短期尿失禁（术后1~3个月内较常见，老年患者因尿道括约肌损伤风险更高）、尿路感染（发生率约5%~10%，糖尿病患者需加强预防）、出血（多为术后早期，高血压患者需控制血压）及勃起功能障碍（老年患者发生率约15%~20%，与手术创伤相关）。

**短期尿失禁**：手术中尿道外括约肌可能受刺激或损伤，导致控尿能力暂时下降。老年患者因尿道肌肉退化，恢复时间可能延长至3~6个月。建议术后尽早进行盆底肌训练，配合导尿管护理可降低风险。

**尿路感染**：手术创伤和留置导尿管易引发细菌滋生，糖尿病患者因免疫力下降，感染风险增加2~3倍。日常需多饮水（每日1500~2000ml），保持会阴部清洁，必要时遵医嘱使用抗生素。

**出血**：术后1~2周内可能出现血尿，高血压患者若血压控制不佳（＞140/90mmHg），出血风险升高。建议术前1~2周停用抗凝药物，术后保持情绪稳定，避免剧烈活动。

**勃起功能障碍**：手术可能损伤支配阴茎的神经血管束，老年患者（＞60岁）发生率高于中青年。术前评估性功能状态，术后可采用心理疏导、低频电刺激等辅助治疗，多数患者在3~12个月内逐步恢复。

**特殊人群注意事项**：合并冠心病、慢性肾病的老年患者，手术耐受性下降，需术前全面评估心肺功能；合并糖尿病者需严格控制血糖（空腹血糖＜7.0mmol/L），以降低感染和出血风险。