月经推迟半个月了，还没来，怎么办

月经推迟半个月未来，需结合年龄、是否有性生活、生活状态及既往病史综合判断。首先排除妊娠可能，若未孕且无器质性疾病，多为内分泌或生活因素影响，需及时就医明确原因。

一、排除妊娠因素

若近期有性生活，月经推迟15天建议用早孕试纸检测，或到医院进行血人绒毛膜促性腺激素检测，明确是否妊娠。妊娠是月经推迟的重要原因之一，需优先排查。

二、内分泌与疾病因素

多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常（如甲减）、高泌乳素血症等内分泌疾病，或卵巢功能减退、子宫内膜异位症等，均可能导致月经推迟。需通过性激素六项、甲状腺功能检查及妇科超声明确诊断。

三、生活方式与心理因素

长期熬夜、精神压力大、过度节食或剧烈运动，可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致月经紊乱。规律作息、均衡饮食、适度运动及心理调节（如冥想、心理咨询）有助于改善月经周期。

四、特殊人群注意事项

青春期女性初潮后1~2年内月经不规律属常见现象，若持续异常需排查多囊卵巢综合征；围绝经期女性月经周期紊乱多为卵巢功能衰退表现，需结合激素水平评估；有慢性疾病（如糖尿病、高血压）或长期服药（如激素类药物）者，应及时告知医生调整治疗方案。

五、就医与干预建议

若排除妊娠且月经持续异常，建议在月经周期第2~4天（或异常出血时）就诊，进行激素检测及妇科检查。医生可能根据情况采用孕激素类药物（如黄体酮）催经，或调整生活方式干预。避免自行用药，需遵医嘱治疗。