霉菌性阴道炎要治疗多久

霉菌性阴道炎（外阴阴道假丝酵母菌病，VVC）的规范治疗周期通常为1-6个月，具体依病情严重程度、是否复发及特殊人群调整。

单纯性VVC的基础疗程

无基础疾病（如糖尿病）、首次发作的单纯性VVC，推荐局部抗真菌药物（如克霉唑栓、硝酸咪康唑栓）7天疗程，或单次口服氟康唑150mg。多数患者经规范治疗1-2周即可症状缓解，7-14天复查真菌阴性即达临床治愈。

复杂性VVC的延长疗程

复发性VVC（每年发作≥4次）需初始治疗（同单纯性，1-2周）后，进行6个月巩固治疗：每周口服氟康唑150mg，每月复查真菌，根据结果调整剂量。糖尿病、长期免疫力低下者需同时控制基础病，疗程可能延长至2-3周。

妊娠期VVC的特殊管理

孕妇VVC以局部用药为主（如克霉唑栓，1-2周疗程），避免口服氟康唑（尤其孕早期）。治疗期间需保持外阴干燥，控制血糖（空腹＜5.6mmol/L），减少复发风险。

复查与治愈标准

治疗结束后7-14天复查阴道分泌物，月经前后易复发，建议月经干净后复查，连续3次真菌培养阴性为治愈。未达治愈标准需延长疗程，避免盲目停药。

复发预防与伴侣管理

避免长期使用广谱抗生素，减少高糖饮食；性伴侣无需常规治疗，仅在伴侣出现龟头炎症状时需同时检查。内衣裤单独清洗、暴晒消毒，保持外阴干燥透气，可降低复发率。

（注：以上药物仅作名称说明，具体用药需遵医嘱，不可自行调整剂量或疗程。）