病情描述:为什么痛风
主任医师 南方医科大学珠江医院
痛风是嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少导致血尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织引发的晶体相关性关节炎,好发于40岁以上男性及绝经后女性,常伴随高尿酸血症。
尿酸升高的原因:
1.嘌呤摄入过多:海鲜、动物内脏等食物嘌呤含量高,长期过量摄入易升高尿酸。
2.代谢异常:遗传因素或肥胖导致体内尿酸生成增多、排泄减少。
3.疾病与药物影响:肾脏疾病、高血压等疾病或利尿剂等药物会影响尿酸排泄。
痛风发作的诱发因素:
1.急性发作期:受凉、饮酒、剧烈运动、突然大量进食高嘌呤食物时,尿酸盐结晶易在关节沉积引发疼痛。
2.慢性期:高尿酸血症长期未控制,尿酸盐结晶逐渐形成痛风石,关节出现持续性疼痛、肿胀。
治疗与预防措施:
1.急性发作期:需及时就医,遵医嘱使用非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素缓解症状,避免自行用药。
2.长期管理:通过低嘌呤饮食、规律运动、控制体重、避免饮酒等方式调节尿酸水平,必要时使用降尿酸药物。
特殊人群建议:
1.老年人:定期监测尿酸水平,避免因肾功能减退导致尿酸排泄障碍,加重痛风风险。
2.儿童:儿童痛风罕见,若出现关节疼痛需排查遗传性高尿酸血症等罕见病因,避免盲目用药。
3.孕妇:孕期尿酸水平波动大,需在医生指导下控制饮食,避免高嘌呤食物,防止痛风发作影响妊娠。