老年膝关节疼痛治疗需优先非药物干预，如减重、适度运动及物理治疗，必要时短期使用非甾体抗炎药。
- 骨关节炎性疼痛：以关节软骨退变为主，需控制体重以减少关节负荷，推荐游泳、骑自行车等低冲击运动，配合热疗缓解僵硬，严重时考虑关节腔注射透明质酸钠。
- 类风湿性关节炎：自身免疫性炎症，需规范使用抗风湿药物，如甲氨蝶呤，同时结合关节功能锻炼，避免过度负重，定期监测炎症指标。
- 创伤后疼痛：多因既往损伤或手术史，需评估关节稳定性，必要时佩戴支具保护，进行肌力训练增强关节支撑，疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药。
- 骨质疏松性疼痛：伴随骨密度下降，需补充钙剂和维生素D，适度负重运动促进骨形成，避免跌倒风险，必要时使用抗骨质疏松药物。
温馨提示：老年患者用药需注意胃肠道和心血管副作用，建议在医生指导下使用；运动前需热身，避免突然剧烈活动；出现关节明显肿胀、活动受限或夜间痛加重时，应及时就医排查病因。