老年膝关节疼痛治疗以非药物干预为优先,结合药物与康复手段。非药物干预包括运动康复、减重、物理治疗;药物以非甾体抗炎药为主;严重者考虑手术治疗。
- 非药物干预:
- 运动康复:低冲击运动如游泳、骑自行车可增强肌肉力量,改善关节功能。
- 减重:减轻关节负荷,建议BMI控制在18.5~24.9范围内。
- 药物治疗:
- 非甾体抗炎药:短期缓解疼痛,需注意胃肠道和心血管风险。
- 关节腔注射:玻璃酸钠等改善关节润滑,适用于轻中度疼痛。
- 手术治疗:
- 关节镜手术:适用于半月板损伤、游离体等机械性症状。
- 关节置换术:终末期关节炎的有效手段,术后可显著改善生活质量。
- 特殊人群注意事项:
- 合并高血压、糖尿病者需严格控制基础疾病,避免药物相互作用。
- 生活方式调整: